Was ist ein MRSA-Screening?
Die meisten Menschen haben schon von MRSA, dem so genannten Krankenhaus-Superbazillus, gehört. Aber was genau ist es - und welche Auswirkungen hat es auf die Verlegung von Patienten?
Wenn Sie planen, einen geliebten Menschen in ein neues Krankenhaus im Ausland zu überführen, lautet die kurze Antwort, dass Ihr Patient bei seiner Ankunft wahrscheinlich eine Art "MRSA-Screening" durchlaufen wird. Das hindert Sie aber nicht daran, den Transport durchzuführen. Und als Bett-zu-Bett-Repatriierungsunternehmen sorgen wir dafür, dass Ihr Patient sicher und wohlbehalten in sein Krankenhausbett kommt, was auch immer geschieht. Aber es lohnt sich, im Voraus darüber Bescheid zu wissen - vor allem, wenn das Unerwartete eintritt und Ihr Patient bei der Ankunft positiv auf MRSA getestet wird. Hier finden Sie alles, was Sie wissen müssen...
Die meisten Menschen haben schon von MRSA, dem so genannten Krankenhaus-Superbazillus, gehört. Aber was genau ist es - und welche Auswirkungen hat es auf die Verlegung von Patienten?
Wenn Sie planen, einen geliebten Menschen in ein neues Krankenhaus im Ausland zu überführen, lautet die kurze Antwort, dass Ihr Patient bei seiner Ankunft wahrscheinlich eine Art "MRSA-Screening" durchlaufen wird. Das hindert Sie aber nicht daran, den Transport durchzuführen. Und als Bett-zu-Bett-Repatriierungsunternehmen sorgen wir dafür, dass Ihr Patient sicher und wohlbehalten in sein Krankenhausbett kommt, was auch immer geschieht. Aber es lohnt sich, im Voraus darüber Bescheid zu wissen - vor allem, wenn das Unerwartete eintritt und Ihr Patient bei der Ankunft positiv auf MRSA getestet wird. Hier finden Sie alles, was Sie wissen müssen...
Was ist MRSA?
MRSA ist eine Bakterienart, die gegen mehrere Standardantibiotika, wie z. B. Methicillin, resistent geworden ist. Daher auch der Name: MRSA steht für Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus. Staphylococcus-Bakterien sind häufig auf der Haut und in der Nase zu finden. In den meisten Fällen verursachen sie keine Symptome oder führen zu leichten Hautinfektionen.
Wer neigt dazu, MRSA zu bekommen?
MRSA ist eigentlich sehr häufig. Man geht davon aus, dass er auf der Haut von etwa 3-4 Prozent der Menschen harmlos lebt. Eine Person, die sich in dieser Situation befindet, wird als "Träger" bezeichnet. MRSA ist jedoch viel häufiger in klinischen Einrichtungen zu finden. In einer Studie, die in Pflegeheimen durchgeführt wurde, stellte man beispielsweise fest, dass über 20 % der Bewohner MRSA-Träger waren.
Ist MRSA gefährlich?
Die meisten gesunden Menschen sind nicht durch MRSA gefährdet; viele Träger wissen nicht einmal, dass die Bakterien auf ihnen vorhanden sind. Wenn MRSA jedoch unter die Haut gelangt und tiefer in den Körper eindringt - eine echte Infektion - kann sie ernsthafte Probleme verursachen. Dies ist vor allem in Krankenhäusern ein Problem, wo Patienten ein höheres Infektionsrisiko haben, z. B. aufgrund von Wunden und Kathetern oder weil sie ein geringeres Immunsystem haben.
Was bedeutet das für medizinische Transporte?
Wenn Ihr Patient von einem Krankenhaus verlegt wird, bedeutet dies, dass er bei seiner Ankunft im Zielkrankenhaus wahrscheinlich einem MRSA-Screening unterzogen wird. Dieses findet in der Regel in einer Einrichtung vor der Einlieferung oder in einem kleinen Raum in der Nähe der Notaufnahme statt. Es handelt sich um eine Schutzmaßnahme, um zu verhindern, dass Bakterien in das Krankenhaus gelangen und sich dort ausbreiten.
Muss unser Patient im MRSA-Raum bleiben?
Sehr wahrscheinlich, ja. Die Einzelheiten sind zwar von Krankenhaus zu Krankenhaus unterschiedlich, aber das Standardverfahren für Patienten, die aus einem Krankenhaus im Ausland kommen, besteht darin, sie in der MRSA-Screening-Einrichtung zu behalten, bis das Ergebnis des Tests negativ ist. Das bedeutet in der Regel, dass sie im Voraus ein Bett buchen müssen - was angesichts der derzeitigen Bettenknappheit in den Krankenhäusern eine Herausforderung sein kann (denken Sie daran, dass EMS die Bettenbuchung für Sie übernimmt).
Wie läuft das Screening ab?
Das ist von Krankenhaus zu Krankenhaus unterschiedlich, aber in der Regel entnimmt eine Krankenschwester mit einem Wattestäbchen eine Probe aus der Nase, dem Hals, den Achselhöhlen oder gelegentlich auch aus einer Wunde des Patienten. Es dauert nur ein paar Sekunden und sollte nicht unangenehm sein. Dies kann zusammen mit anderen Routineuntersuchungen wie Blutdruckmessungen oder Bluttests durchgeführt werden. Der MRSA-Test wird dann zur Auswertung an ein Labor gesandt.
Wie lange dauert es, bis ein Ergebnis vorliegt?
Der Standardtest dauert in der Regel 24-48 Stunden, da die Techniker die Bakterien der Probe im Labor züchten müssen, um sie auf MRSA zu analysieren. Seit kurzem ist jedoch ein neuer molekularer Test namens cobas MRSA/SA-Test auf dem Markt. Er verwendet die gleiche Abstrichtechnik, kann aber MRSA in nur fünf Stunden nachweisen. Dieser Test könnte sich in den nächsten Jahren zunehmend durchsetzen.
Was geschieht, wenn Ihr Test positiv ist?
Wenn Ihr Patient positiv auf MRSA getestet wird, wird das Ärzteteam eine Behandlung zur Ausrottung der Bakterien durchführen. Wenn der Patient die Bakterien nur in sich trägt, wird er wahrscheinlich eine antiseptische Creme für die Nase und antibakterielle Waschmittel oder Shampoo erhalten. Möglicherweise müssen sie auch regelmäßig ihre Kleidung und ihr Bettzeug wechseln und werden gebeten, sich in einem anderen Teil des Krankenhauses zu isolieren. Vollständige MRSA-Infektionen werden in der Regel mit einem speziellen, nicht resistenten Antibiotikum behandelt, das über einen intravenösen Tropf verabreicht wird.
Wie geht es weiter?
Auch hier hängt es vom Krankenhaus ab. Es ist zu bedenken, dass Ihr Patient möglicherweise aufgefordert wird, im Krankenhaus zu bleiben, bis der MRSA Anzeichen einer Abheilung zeigt. Die meisten Krankenhäuser sind jedoch bereit, Ihren Patienten nach Hause zu entlassen, um die MRSA-Behandlung fortzusetzen oder die Antibiotikabehandlung abzuschließen, wenn sie dies für sicher halten.
Wenn Ihr Patient für eine Operation ins Krankenhaus verlegt wird und bei der Ankunft positiv auf MRSA getestet wird, können die Ärzte beschließen, die Operation zu verschieben, bis der Patient behandelt wurde. In diesem Fall wird Ihr Patient normalerweise in ein separates Zimmer oder eine Station gebracht, wo er sofort mit der MRSA-Behandlung beginnen kann.
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